皮膚過敏/免疫

【乾癬】雲玥(台中) 院長 盧彥芝醫師

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本人因皮膚過敏的困擾引起生活上的不方便。曾看過西醫,但效果不彰,癢和頭皮屑問題持續困擾,後來自己上網google過後,發覺症狀類似〝乾癬〞,進而我到澄觀中醫。因為醫師專主治皮膚科,所以就預約來就診,經過至少三個月的持續治療(藥粉與水藥),狀況已經幾乎痊癒,讓我的生活品質提升不少。盧醫師非常親切,也很專業的回答我的詢問,讓我在就診期間內不曾沮喪而退縮,也很樂意配合盧醫師的指示,避開有過敏源的食物等。這期間的就診狀況很令人覺得愉快,也願意進而請醫師診療其他的問題。


61y/o林小姐從105.6開始發現頭皮有脫屑,頭皮癢、角質層增厚,而接著又發現手和小腿都有點滴狀角質層增厚。過程當中有先看過西醫皮膚科,但療效反覆,因而想轉看中醫處理,於106/2/11來澄觀找盧彥芝醫師看診。

盧醫師望診了林小姐的皮膚狀況,為 點滴狀乾癬,其皮疹色淡,鱗屑不厚,證屬於沖任不調、肝腎不足,所以治療以補氣血,活血化瘀的藥方為主,其中會酌情狀況加清血熱。


3個月的治療時間中,林小姐都非常配合服藥和飲食調整,現在手和腳的點滴型乾癬已完全消失,之前的頭皮角質增厚處,肉眼看來已無異常,而脫屑的狀況也改善許多了!
  
乾癬又稱為銀屑病,是一種慢性免疫疾病,會反覆發作,並不具傳染性。由於皮膚的免疫系統失調而導致皮膚細胞的生長增加,成為厚厚的皮屑。 乾癬呈現邊界明顯的紅斑及銀屑,常侵犯指甲導致凹陷和頭皮。
在中醫的古文獻依此特徵而有不同的病名,如「白疕」,現今在中國大陸稱之為「銀屑病」。中醫認為乾癬的病因來自病人本身即有營血虧損或血熱體質,並受到感染、壓力 、外傷、藥物、和荷爾蒙等的誘發,導致乾癬發作。

 
 臨床症型可分為血熱、火毒、血瘀、乾腎虧虛和血燥等五型
血熱型:不斷有新的病灶產生,丘疹或斑塊呈鮮紅色,鱗屑多而易脫落,鱗屑剝落處病灶有點狀出血,搔癢較嚴重
火毒型:全身皮膚紅腫灼熱、大量脫皮,或有密集小膿皰,伴發熱。
血瘀型:病程長而經年不癒,病灶斑塊厚度較厚而顏色暗紅,鱗屑厚如牡蠣殼而不易脫落,不癢。
乾腎虧虛皮損紅斑色淡,鱗屑不厚,關節疼痛,強直變形
血燥型:病程較長,無新長紅疹,病灶斑塊呈大片或錢幣 狀,色淡紅,鱗屑細,鱗屑剝落出血較少,搔癢輕微

外用藥膏
中醫對乾癬的治療,主要是以中藥青黛為主加入清熱解毒、活血化瘀的藥材的外用藥膏,塗抹病灶,並依病情之不同,配合內服中藥來控制乾癬。乾癬的治療需要長時間的耐心治療。在內,保持心情愉悅、適當紓解壓力、良好的睡眠、規律的運動,飲食上以簡單清淡為原則,不吃燒烤炸辣食物; 在外,除了塗抹藥膏外,維持良好的保濕可以減少脫皮及皮膚的癢感。

以上為真人體驗分享,案例依個人體質及需求而異,不保證預期達成效果,請配合醫師指示進行療程​
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