案例分享
皮膚過敏/免疫
濕疹│中醫皮膚專科 鄭芸庭醫師
內因性(過敏)濕疹
慢性濕疹最惱人的地方在於反覆的發作，皮膚因為季節的轉變、免疫力的好壞、作息壓力的影響、飲食習慣，時好時壞。
皮膚問題應該要從體質根本解決，相同的診斷名稱，在不同體質的患者身上，會有不同症狀的展現和不同證型的治療方針。
＃診間案例
24歲蔡先生，因求學期間，因愛吃辛烤炸辣的飲食及長期久坐、作息不規律導致後腿部明顯濕疹水泡並伴隨滲液，皮膚紅腫搔癢，使蔡先生坐也不是、站也不是，使用西藥治療已2、3年，仍不斷反覆發作，使患者頗為困擾。
患處時而潮濕，時而搔癢，時而起水泡，且因長時間的搔癢導致皮膚上的色素沉澱，常讓患者痛苦不堪，也影響到了平日的生活，因此求診中醫，希望獲得不同的療效。
＃中醫治療濕疹
濕疹是指當皮膚受到外在或內在因素影響而引起皮膚出現發炎的反應，這類的皮膚在顯微鏡的放大下，可看到表皮細胞出現水腫的現象，皮膚的真皮層也會出現發炎細胞浸潤。而患者最常出現的症狀是紅、癢、水泡、紅色丘疹、脫屑等。
蔡先生的中醫濕疹症型主要為 : 濕熱證型，濕邪偏重
主要症狀皮膚常伴隨大量水泡或分泌物,故祛濕應先以調理脾胃為主、並佐以少量清熱解毒藥物。
生活作息和飲食確實
是造成許多症狀的根本
因為脾胃運化功能不佳，導致吃進人體的食物沒辦法被消化利用，而產生「濕」，體內濕積久後容易化「熱」；再過度引用冰飲，會讓脾胃功能更惡化。
因此針對痰濕、濕熱體質的患者會建議要盡量避免發物、熱量過高或口味過重的食物，以及飲用冰冷飲料的習慣。以利於改善脾胃狀況，進而使濕疹不易復發。
發物/上火食物
宜忌口
所謂的發物，類似俗稱上火的食物。
大家最常知道的就是菸、酒、辣物。其次炸的、煎的也是需要注意的。
肉類的部分要注意不要碰到鴨肉、鵝肉、羊肉。
刺激性調味料蔥/薑/蒜 辣椒/花椒/胡椒 酒釀/豆腐乳
青菜類則要避免筍子、芋頭、菇類筍子/蘆筍/香菇、茄子/南瓜/韭菜。
海鮮類蝦/蟹/蚌/蜆/貝類
水果類芒果/鳳梨/榴槤 龍眼/荔枝/柿子
湯品的部分，內含薑、酒、麻油（補湯藥膳）都要非常小心，最後對於加工的食品都要儘量避開，因內部可能含有致敏的添加物。
濕疹飲食建議
清淡原型食物
針對反覆型濕疹飲食習慣上會建議
以清淡為主，多吃食物原型。
同時綠豆、薏苡仁、赤小豆等清熱利濕的食物也可適時添加。
綠豆:清熱解毒，利尿消腫
薏苡仁:利水消腫、健脾去濕
赤小豆:健脾、養胃、解毒排膿
日常多喝白開水，至少2000cc以上，以加速體內代謝。
濕疹護膚
積極保濕避免搔抓
濕疹生活習慣建議
-洗澡時儘量避免使用沐浴乳，改以天然的肥皂或是寧可清水沖洗。
-洗後皮膚要擦乾或以吹風機《溫風或涼風》吹乾表面的水分，再穿上衣服，以免濕氣悶在衣服內。
-皮膚乾癢時絕不可使用過熱或過冷的水接觸皮膚以止癢，應保持水溫約36度。
-沐浴後可趁皮膚尚未乾燥脫屑前塗抹上藥膏或是天然保濕乳液，以避免皮膚過度乾燥。
-避免各種外界刺激，如曝曬太陽、化纖或毛織品直接接觸皮膚，應使用棉質衣物取代毛織品，並以輕拍取代搔抓。
以上為真人體驗分享，案例依個人體質及需求而異，不保證預期達成效果，請配合醫師指示進行療程
本文僅供學術參考和交流，如需引用請註明出處，謝謝!
鄭芸庭醫師
皮膚問題應該要從體質根本解決，相同的診斷名稱，在不同體質的患者身上，會有不同症狀的展現和不同證型的治療方針。
＃診間案例
24歲蔡先生，因求學期間，因愛吃辛烤炸辣的飲食及長期久坐、作息不規律導致後腿部明顯濕疹水泡並伴隨滲液，皮膚紅腫搔癢，使蔡先生坐也不是、站也不是，使用西藥治療已2、3年，仍不斷反覆發作，使患者頗為困擾。
患處時而潮濕，時而搔癢，時而起水泡，且因長時間的搔癢導致皮膚上的色素沉澱，常讓患者痛苦不堪，也影響到了平日的生活，因此求診中醫，希望獲得不同的療效。
＃中醫治療濕疹
濕疹是指當皮膚受到外在或內在因素影響而引起皮膚出現發炎的反應，這類的皮膚在顯微鏡的放大下，可看到表皮細胞出現水腫的現象，皮膚的真皮層也會出現發炎細胞浸潤。而患者最常出現的症狀是紅、癢、水泡、紅色丘疹、脫屑等。
蔡先生的中醫濕疹症型主要為 : 濕熱證型，濕邪偏重
主要症狀皮膚常伴隨大量水泡或分泌物,故祛濕應先以調理脾胃為主、並佐以少量清熱解毒藥物。
生活作息和飲食確實
是造成許多症狀的根本
因為脾胃運化功能不佳，導致吃進人體的食物沒辦法被消化利用，而產生「濕」，體內濕積久後容易化「熱」；再過度引用冰飲，會讓脾胃功能更惡化。
因此針對痰濕、濕熱體質的患者會建議要盡量避免發物、熱量過高或口味過重的食物，以及飲用冰冷飲料的習慣。以利於改善脾胃狀況，進而使濕疹不易復發。
發物/上火食物
宜忌口
所謂的發物，類似俗稱上火的食物。
大家最常知道的就是菸、酒、辣物。其次炸的、煎的也是需要注意的。
肉類的部分要注意不要碰到鴨肉、鵝肉、羊肉。
刺激性調味料蔥/薑/蒜 辣椒/花椒/胡椒 酒釀/豆腐乳
青菜類則要避免筍子、芋頭、菇類筍子/蘆筍/香菇、茄子/南瓜/韭菜。
海鮮類蝦/蟹/蚌/蜆/貝類
水果類芒果/鳳梨/榴槤 龍眼/荔枝/柿子
湯品的部分，內含薑、酒、麻油（補湯藥膳）都要非常小心，最後對於加工的食品都要儘量避開，因內部可能含有致敏的添加物。
濕疹飲食建議
清淡原型食物
針對反覆型濕疹飲食習慣上會建議
以清淡為主，多吃食物原型。
同時綠豆、薏苡仁、赤小豆等清熱利濕的食物也可適時添加。
綠豆:清熱解毒，利尿消腫
薏苡仁:利水消腫、健脾去濕
赤小豆:健脾、養胃、解毒排膿
日常多喝白開水，至少2000cc以上，以加速體內代謝。
濕疹護膚
積極保濕避免搔抓
濕疹生活習慣建議
-洗澡時儘量避免使用沐浴乳，改以天然的肥皂或是寧可清水沖洗。
-洗後皮膚要擦乾或以吹風機《溫風或涼風》吹乾表面的水分，再穿上衣服，以免濕氣悶在衣服內。
-皮膚乾癢時絕不可使用過熱或過冷的水接觸皮膚以止癢，應保持水溫約36度。
-沐浴後可趁皮膚尚未乾燥脫屑前塗抹上藥膏或是天然保濕乳液，以避免皮膚過度乾燥。
-避免各種外界刺激，如曝曬太陽、化纖或毛織品直接接觸皮膚，應使用棉質衣物取代毛織品，並以輕拍取代搔抓。
以上為真人體驗分享，案例依個人體質及需求而異，不保證預期達成效果，請配合醫師指示進行療程
本文僅供學術參考和交流，如需引用請註明出處，謝謝!
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