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【改善頭痛中醫生活】 雲玥中醫

改善頭痛的中醫生活
當頭一痛起來時,就算還有好多事情要做,也沒辦法好好做下去,整個人就像突然被強迫關機了一樣,上一秒還頭好壯壯,下一秒就頭想撞撞,痛到懷疑自己腦袋裡的小宇宙正在爆炸,慢性反覆性頭痛並非無法控制,每當發作時就吃止痛藥,除了越吃越多的止痛藥以外,中藥調理結合中醫針灸,讓你的頭痛發生頻率與疼痛程度逐漸減少,從今天起開始瞭解你的頭痛類型與誘發因素,與醫師討論「預防性」的治療計畫,讓我們從日常生活來學習如何與頭痛和平相處之道。
圖片六- 頭痛小叮嚀-01
頭痛嚴格說起來是一種症狀,有相當多疾病皆會引起頭痛,而今天來認識常常聽到的「偏頭痛」,偏頭痛為原發性頭痛,屬於血管性頭痛。
▪原發性頭痛:非結構性病變,屬於成因不明的頭痛
續發性頭痛:由外傷、血管狀況、結構、感染等引起的頭痛,如:腦膜炎、頭部外傷、顱內出血、腦動脈瘤等

▎常見的原發性頭痛:
▪緊張性頭痛:肌肉收縮過緊,時間過長無法放鬆,常造成兩側頭部、臉部、下顎與脖子的疼痛
▪叢發性頭痛突然發生,強度高的單側頭痛,痛處常在眼窩後方與顳側,出現類似過敏的症狀(眼睛泛紅、泛淚、鼻塞、流鼻水),常於夜間發作,且每天固定時間發生
▪血管性頭痛:頭部血管舒縮功能障礙引起的頭痛,其中最常見的便是偏頭痛

偏頭痛常見的臨床症狀為:
▪不定期發作,持續數小時至數天。
▪單側或雙側頭痛。
▪搏動性頭痛,會有像血管搏動的規律性。
▪伴隨噁心、想吐、暈眩感,且會怕動、怕光、怕吵。
▪發病前有些具先兆症狀,如亮光、色點的閃耀、暫時性偏盲、幻覺等。


    一般偏頭痛常見於有遺傳家族史患者,通常在兒童時期就可能出現偏頭痛,這時男孩患者居多,但過了青春期之後,女性患者就比男性患者更容易罹患偏頭痛,不過也有不少人在較年長時才發病。好發在女性患者,其與雌激素相關,經前症候群患者、月經期間、懷孕、停經皆可能因賀爾蒙波動的影響誘發頭痛。

    「頭為諸陽之會,腦為清靈之府」,中醫將頭痛分為外感與內傷。外感頭痛多因感受風、寒、 濕、熱等外邪,而以風邪為主,「風為百病之長」,頭痛與外感風邪密切相關;內傷為飲食、勞倦所傷,蔽塞頭部經絡,氣血阻閉不通,不通則痛。不論是外感內傷,導致頭部經絡功能失常,氣血失調,絡脈不通或腦竅失養皆會造成頭痛,臨床上認為偏頭痛與風、痰、瘀、虛四者最為密切,

頭痛常見證型為: 
一、風寒外襲
頭痛起病快速,頭頂痛、後枕痛,頭痛牽引後背,疼痛多以抽痛、脹痛為主,怕風,遇風寒會加重疼痛,吹風、環境溫差大及感冒為主要誘因。
二、肝陽上亢
頭痛欲裂,眩暈,病勢快,陣發性搏動樣疼痛、刺痛,伴心煩易怒、失眠、胸脅脹痛、口苦而乾,情緒突然過度起伏、暴怒為常見誘因。
三、痰濁中阻
頭痛昏重,胸脘悶脹,噁心嘔吐,胃口差,疲倦。飲食失節為主要誘因。
四、氣滯血瘀
病程較長,痛處固定,刺痛,痛如錐刺,健忘心悸,難入睡,舌質紫黯,婦女經期頭痛加劇。
五、氣血虧虛
頭痛發作緩慢,病勢纏綿,時痛時止,隱隱作痛、悶痛為主,伴隨眩暈,遇勞累、睡眠不足時加重症狀。

需要注意的是,以上只是頭痛的常見類型,頭痛的發作受太多因素影響,且會依據情況而變化,證候之間可以相互演變轉化,常會表現兩個以上兼證,醫師會依據病情發展變化從中掌握主症,確定證型並給予相應的治療,患者亦需要積極配合醫師,經常回診,以追蹤後續的病情變化。


中藥調理結合針灸療法 效果加倍
案例分享:
30歲,邱先生,從小就有偏頭痛,長期以來只要發作時便服用止痛藥,劑量逐年增加,至西醫檢查無特殊異常,職業為司機,急性發作時會因疼痛而無法上班,頭暈,畏光,服用5-6顆止痛藥皆無法緩解疼痛,從沒有針灸過的邱先生,經由針灸治療快速緩解了發作時的疼痛,且結合中藥調理其痰濕的體質,不僅降低發作的頻率,也改善了睡眠品質。

經由詳實的四診辨證,治療結合中藥與針灸療法,針灸為止痛利器,中醫臨床上以針灸治療疼痛的療效已被世界衛生組織(WHO)認證,藉由針灸快速的止痛效果可大幅減緩發作時的疼痛,漸進式減少止痛藥劑量,並依據不同的證型運用不同的中藥調整自身的體質,預防性的治療計畫讓長期困擾的頭痛發生頻率減少,且疼痛程度也大幅降低,與慢性頭痛和平共處。

   
頭痛是一種臨床症狀,導致頭痛的病因很繁雜,因此,病情輕重緩急的差異性也很大,若意識改變或伴隨嘔吐不止及突然劇烈頭痛或出現與平常不同的頭痛型態,則需立即至西醫做更加詳盡的檢查,評估是否為其他疾病所造成,經由中醫與西醫共同合作,讓頭痛狀況得到更完善的控制與治療。


瞭解日常生活中可能加重頭痛的因素
►容易誘發偏頭痛的飲食:
起司、特別鹹食物、加工食品、味精、阿斯巴甜(口香糖)、含有咖啡因的飲品、酒精
►不當的減肥、不規則飲食、暴飲暴食
►熬夜、睡眠不足、睡太多、時差
►壓力、緊張、情緒起伏大
此外,病患可進行「頭痛日記」,日記中記錄一切和頭痛有關的事,何時痛,何時不痛,吃何種食品會頭痛,月經來潮前疼痛等,對病情的了解、治療與追蹤都會有相當大的幫助。


頭部穴位按摩
百會穴 .攢竹穴. 風池穴. 合谷穴. 太衝穴
頭痛發作時按摩可促進血液循環,舒緩疼痛,而平時按摩可預防偏頭痛發生。
每個穴道按壓五至十秒,反覆按10次。

圖 片 八 -頭痛穴位按摩 橫式 -01
心情的平和改善頭痛的中醫生活
多一分轉念,讓心情多一分平靜,少一分頭痛
凡事不要太急,不要太強求
每天或是每週空出屬於自己的時間
出去戶外走走,讓平常過於緊繃的心情能夠好好得到舒展
保持愉快的好心情絕對是預防頭痛的特效藥:)




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