【膽鹼型蕁麻疹 -熱過敏】雲玥中醫 盧彥芝院長

膽鹼型蕁麻疹 - 熱過敏
阮先生最近只要情緒緊張或遇到熱的環境， 甚至是喝個湯阮先生最近只要情緒緊張或遇到熱的環境， 甚至是喝個湯一旦身體溫增加，全身就會有針刺感很不 舒服， 因而前來找盧彥芝醫師 求診 。阮先生透露 10 年前也曾經發生過同樣的情況，最近又復。

什麼是熱過敏 ?
很多人在運動 、洗熱水澡、遇到熱的環境或因素 、容易緊張的人，會有「熱過敏」的症狀，身體會出現搔癢、點狀疹子，甚至是針刺感 ，盧醫師表示，原因是天生患有「膽鹼型蕁麻疹」。這種天生的慢性蕁麻疹，病因大多不是食物過敏所引起，所以任憑做好飲食控制，也有可能不會太明顯的改善。治療必須從患者生活各方面著手，進而找到特定的病因當然也包括情緒的穩定，全方面體質的調整。

中醫證型
一、風熱型：
風疹顏色偏紅呈大範圍、觸之有灼熱感，病人自覺搔癢厲害，流汗或受熱後加重，伴有心煩口渴。
➜治療以疏風清熱為主。用藥如刺蒺藜、金銀花等。

二、風寒型：
風疹顏色較淡紅，被風吹或接觸冷水，常會加重癢的症狀，常伴有畏寒惡風、口不渴。
➜治療以發散風寒為主，用藥如防風、桂枝等。

三、血熱型：
風疹顏色鮮紅，較少疹塊，有灼熱、刺痛，每到晚間皮膚刺癢感明顯。伴有心煩不能眠、舌尖紅少苔不能眠、舌尖紅少苔。
➜治療以清心涼血、安神止癢為主，用藥如生地、知母等 。

阮先生的體質就屬於典型的血熱型，血熱型，兼有肝氣郁熱，所以治療上清血的生地、玄參，加上疏肝清熱的柴胡、黃芩；寧心神的酸棗仁、何首烏為主，持續治療做體質調整。
另外中醫古籍裡描述的「太陽病，⋯發熱惡寒，熱多寒少，⋯以其不能得少汗出，身必癢，⋯」
身癢就是病邪不能從汗排出，尚停留在皮膚下方，所以一定發癢。所以臨床常用宣肺解肌的藥將毛孔打開，讓肌肉鬆弛，幫助發汗來止癢。
目前體質調整半年來，遇到熱的環境或刺激時，已經不會有「熱過敏」的症狀 。

疏肝減敏茶
使用解郁疏肝的薄荷 5克、郁金10 克，和疏風散熱的金銀花5克，健脾安神的茯神 10 克
將以上藥材置入 600 -1000 cc 的水中， 大火煮滾20分鐘後當茶飲 。
(若有特殊體質或腸胃虛寒的朋友，請在使用前教合格中醫師 )


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