婦科中醫/不孕調理

子宮肌瘤-飲食禁忌 &中醫調理可改善的範圍


子宮肌瘤-飲食禁忌
&中醫調理可改善的範圍
子宮肌瘤是女性最常見的骨盆腔良性腫瘤。主要由子宮平滑肌細胞過度增生而成,一般認為和雌激素刺激有關,停經後肌瘤大都會逐漸萎縮。

子宮肌瘤通常發生在生育年齡婦女,大約20%至40%育齡女性有子宮肌瘤的問題,大多無症狀,一般是在骨盆腔檢查時才發現。

大多數的子宮肌瘤沒有症狀,通常不需特別治療,建議定期到婦產科超音波追蹤檢查即可,除非引起經血過多造成貧血或有壓迫膀胱大腸的症狀才需治療。西藥主要是用性腺激素釋放荷爾蒙類似物等藥物療法,暫時降低或抑制體內雌激素的製造,以期肌瘤變小;手術治療是針對肌瘤造成症狀(包括不孕),或者懷疑惡性時才進行(例如:停經後肌瘤變大或肌瘤快速變大)。

中醫調理子宮肌瘤利用中藥加上針灸雙管齊下,以及配合居家保養,從不同的觀點理論切入,一樣是子宮肌瘤,體質卻大不同!接下來就和大家分享中醫如何調理子宮肌瘤。

★子宮肌瘤的臨床症狀                               
大多數的子宮肌瘤沒有症狀,子宮肌瘤的症狀常與生長部位密切相關,與肌瘤大小不成正比,依據生長部位一般分成三型,長在子宮表面向外(腹腔方向)、長在子宮肌肉層中間和長在子宮黏膜下(子宮腔方向),以第三種類型較常引起症狀和影響生殖功能。
1.月經症狀:黏膜下肌瘤較易發生月經出血過多,因為子宮肌瘤使子宮內膜表面積增加,在經期剝落的子宮內膜較多,出血量會變多;也可能是不規則出血或持續淋漓不盡(滴滴答答拖很久),也可能經量沒有異常。
2.貧血:出血較多引起繼發性的貧血。
3.疼痛:較大的子宮肌瘤會伴隨腹痛、腰酸,經痛時會有下腹墜脹感。
4.壓迫症狀:壓迫膀胱可能引起頻尿、排尿困難;壓迫輸尿管可能引起腎盂積水;後壁肌瘤壓迫直腸可能引起便秘、排便急迫感。 
5.增加不孕機率:子宮肌瘤位於黏膜下方往子宮內膜腔空間長大,占住空間可能會阻礙受精卵著床或發育,或造成反覆流產。

★子宮肌瘤飲食禁忌
★子宮肌瘤飲食禁忌~這些食物真的不能吃嗎?★
1.子宮肌瘤為雌激素相關疾病,不宜補充蜂王乳、大豆異黃酮、胎盤素等有類雌激素作用的保健食品

2.至於山藥、豆漿這類天然食材並非濃縮萃取物,避免天天及大量食用即可

3.此外避免高油脂、高脂肪食物、避開塑化劑,多運動也是有助益的喔!

引述專家文章~塑化劑具有雌激素作用,殘存於體內,會對部分器官產生荷爾蒙作用,其中對女性影響最大的包括子宮、子宮內膜、乳房;女性體內殘留過多塑化劑,除刺激子宮肌瘤變大,還會使子宮內膜變厚,同時讓乳房組織及腫瘤變大,由於代謝經過肝臟,也易造成肝臟腫瘤。

4.請不要自行服用四物湯補血,需事先詢問過中醫師,僅少數報導指出四物湯養血,類似雌激素可能把肌瘤養大的爭議,事實上臨床仍是以患者體質為主去開立方藥,倘若貧血嚴重的患者宜補氣血與活血化瘀藥材兼用。
建議找合格中醫師為您診斷體質,量身訂做屬於個人體質的方藥。


★中醫調理能改善子宮肌瘤能到什麼程度?
中醫調理可改善
1.子宮肌瘤引發的不適症狀,例如:經痛、經量過多導致頭暈;經期淋漓不盡,拖了很長時間造成的困擾,若能控制得好至少讓肌瘤不再變大,調理體質上必須有耐心

2.子宮肌瘤<5cm者若積極配合依體質選用活血化瘀、軟堅散結等中藥材長期調理,及日常飲食、運動、作息調整會有縮小的可能性,越大越難消除甚至可能需要手術

3.手術切除子宮肌瘤的患者,可以運用中藥來協助調理術後的體虛,搭配調養氣血,以佐以少量活血化瘀藥材,以減少未來肌瘤復發機率。
 

★中醫如何調理子宮肌瘤?
中醫稱子宮肌瘤為「癥瘕」,「癥」為血病,「瘕」為氣病。子宮肌瘤的產生臟腑不和與血行瘀阻是主要原因,造成痰瘀阻胞宮,體內產生有形的腫塊。子宮肌瘤的中醫治療,分成出血期以及非出血期,治療目標不同。
 

一、出血期的治療原則
月經前期及月經期,應以扶正為主,「扶正」大多是補氣,因氣為血之帥,能推動血液運行,氣能攝血,尤其對於月經過多或淋漓不盡屬於氣血兩虛者更是重要,可避免氣血受損,治療時搭配辯證,找出經量多或淋漓不盡的主因,針對原因調理體質,並適當配伍化瘀止血藥物。
 

二、非出血期的治療原則
平時經量過多的患者,因長期經來大量失血,導致氣血兩虛,而引發貧血,因此經淨後,除了運用活血化瘀,軟堅消癥的中藥材如丹參、鱉甲、夏枯草、牡蠣、昆布、海藻、三稜、莪朮等來加強調理子宮肌瘤之外,還必須結合補益氣血,使其袪邪不傷正,大量的益氣藥能通血脈,也有助於癥塊的消除。
 

►哪些是調理子宮肌瘤常用的活血化瘀、軟堅散結藥物?
丹參、鱉甲、夏枯草、牡蠣、昆布、海藻、三棱、莪朮


★中藥調理搭配針灸,療效再升級!
中藥調理子宮肌瘤搭配針灸疏肝理氣活血化瘀的穴位,可改善子宮的循環,避免肌瘤增生變大,甚至有可能縮小肌瘤。一般選取的穴位是氣海、關元、左胞門、右子戶、合谷、三陰交、太衝;如果子宮肌瘤較大腹部觸診可摸到腫塊,可以局部圍刺加強活血化瘀,軟堅散結
 
★中醫體質說:哪些體質容易有子宮肌瘤 
一、氣滯血瘀
和情緒壓力有很大相關喔!

婦科特點
經痛、經量可能多或少,經色暗紅或紫黑,可能血塊偏大且偏多,或經行不暢,淋漓不盡,伴隨腹部脹痛、經前乳房脹痛。
全身症狀
頭痛、肩頸僵硬、失眠、全身痠痛,心煩易怒或情緒不穩、口苦口乾。
調養方藥
治療原則以「疏肝行氣,活血化瘀」為主,視個人體質選用柴胡、川芎、延胡索、當歸、茯苓、白芍、牡丹皮、梔子、薄荷、桂枝、桃仁等藥材調理。
 

二、氣虛血瘀
婦科特點
經來量多,經色淡質稀,經來可能大崩或淋漓不盡(滴滴答答持續7至10天),少量血塊、小腹墜脹作痛,喜溫喜按(熱敷或按摩後改善)或伴腰酸腿軟。
全身症狀
神疲倦怠,面色及甲色蒼白,頭暈心悸,氣短懶言、排便稀軟或正常,食慾不振。
調養方藥
治療原則以「益氣補血,化瘀止血」為主,視個人體質選用黃耆、白朮、人參、炙甘草、龍眼肉、當歸、遠志、紅棗等藥材調理,如果出現月經淋漓不盡,拖延超過7天尚未經淨,可視情況加入阿膠、艾葉、三七、炮薑、黑地榆或黑荊芥等止血藥。
 

三、痰瘀互結
婦科特點
月經後期(周期35天以上),經少不暢,或量多有血塊,經色紫暗,白帶多,下腹脹滿悶痛或刺痛。
全身症狀
多痰,形體多為肥胖、容易水腫、全身痠痛、神疲倦怠。
調養方藥
治療原則以「理氣化痰,活血消癥」為主,視個人體質選用蒼朮、香附、枳殼、陳皮、半夏、茯苓、膽南星、紅花、黃芩、  知母、 龍膽草、昆布、  柴胡、連翹、  三稜  、莪朮、歸尾等藥材調理。


子宮肌瘤的日常生活保健                                         
1.飲食注意事項
不要吃辛辣或太寒涼的食品,不宜喝酒,有痛經體質者忌食寒性食物,尤其在經前一周到行經期時
何謂寒性食物?
★寒性食物~任何冰品,寒性水果:西瓜、水梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、奇異果、火龍果、香蕉
★涼性食物~若要食用烹調上可多加點薑絲或薑片,如:絲瓜、苦瓜、白蘿蔔、大白菜、蓮藕、黃瓜、冬瓜、綠豆芽、萵苣、空心菜
還有什麼食物或水果可以在經期吃呢?
★清淡甘平食物~蘋果、葡萄、柳丁、木瓜、草莓、芭樂、楊桃、百香果、枇杷、李子、黑木耳、花椰菜、高麗菜、山藥、菠菜、金針菇、紅蘿蔔、雞肉、魚肉、奶蛋


2.當經期大量出血時,不適合做劇烈運動。

3.想要經量過多引發的貧血症狀(頭暈、眼花、心悸…),不敢喝四物湯,那能多吃點什麼?
豬肝、牛肉、紅鳳菜、胡蘿蔔、香菇、紫菜、海帶、蘋果、櫻桃、蕃茄、桑椹、葡萄
本文僅供學術參考和交流,如需引用請註明出處,謝謝!