專科醫療
婦科中醫/不孕調理
卵巢早衰中醫調理好孕到
卵巢早衰中醫調理好孕到
#案例
劉小姐，36歲女性，一年多前來到診間帶上她的婦產科檢驗報告，抗穆勒氏管荷爾蒙指數低（AMH數值0.65ng/mL），顯示卵子庫存量低，有家族性地中海型貧血，且月經不定期伴有經痛。出社會後，因工作壓力大，長期作息失調，經血量變少，有生孕打算，希望能夠一起處理痛經及備孕的問題。
劉小姐屬脾腎兩虛體質，怕冷，腰酸，經來量少，質稀色淡黯，偶發頭暈耳鳴。因長期工作忙碌，飲食不固定加上熬夜，過勞傷腎，導致精血虧虛，氣虛運血無力產生瘀血，故瘀而作痛。治療以歸脾湯、當歸芍藥散加上肉桂、杜仲補養脾腎，配合月經週期療法，於排卵期以丹參、菟絲子加強助陽活血幫助排卵，黃體期以右歸丸、巴戟天溫補腎陽，促使黃體成熟，維持基礎體溫的高溫和子宮內膜的厚度，經過一年多的中藥調理，搭配穴位針灸及艾灸薰臍，月經週期、血量逐漸恢復正常，痛經的發生也大幅減少，於老公回國之際，一次成功懷上寶寶：）
卵巢早衰的徵兆
卵巢早衰指40歲以前發生卵巢功能的衰退，出現月經紊亂（月經不規則、天數縮短、月經量減少）、落髮、陰道乾澀等類更年期等症狀，抽血檢查荷爾蒙下降及濾泡激素上升等特徵。
AMH是什麼呢？
AMH全名為抗穆勒氏激素（Anti-mullerian hormone），用來評估卵巢濾泡存量，正常年輕女性AMH指數為2-5 ng/mL之間，數值隨年齡增而逐漸衰退，表示卵巢卵子存量減少，不過AMH僅代表卵的數目多少，並不代表卵子品質差。
中醫如何治療卵巢早衰？
以補腎為主，搭配疏肝健脾化瘀
卵巢早衰在中醫屬於月經過少、閉經、經水早斷、不孕的範疇。腎主生殖、內分泌功能的調節，治療以補腎為主。臨床常見為腎虛夾雜肝鬱氣滯型、脾虛血少型、痰濕阻滯型等。
1.腎虛宮寒
常見經量減少，色淡，腰膝痠痛，下腹部冰涼，怕冷，倦怠無力，舌淡苔白，脈沉弱。治療以附子、菟絲子、杜仲來溫腎助陽暖子宮。
2.肝腎陰虛
常見經量減少，色鮮紅，腰膝痠軟，陰道乾澀，手足心熱，心煩眠差，舌紅苔少，脈細數無力。治療以一貫煎、左歸丸來補益肝腎，養血調經。
3.脾虛
分為血虛型及痰濕阻滯型。脾為後天氣血生化之源，飲食不定時，脾虛胃弱，生化之源不足，導致血少不能攝精，或是常食膏粱厚味，產生痰濁，滯於衝任，阻塞胞宮。
常見白帶量多，疲倦，胸悶，身重暈，舌淡胖苔膩，邊有齒痕，脈沉細。治療以蒼朮、香附、茯苓、當歸芍藥散來燥濕化痰，佐以補血。
4.肝鬱氣滯
多因生活壓力，導致肝氣鬱結，全身氣血運行不暢，致經期紊亂，不能攝精受孕。
常見經量減少、色暗紅，經前情緒煩躁、乳房脹痛，舌暗淡苔薄白或微黃，脈弦。治療以逍遙散來加減來疏肝理氣，行滯調經。
艾灸薰臍
薰臍療法是中醫外治法之一，艾葉具純陽之性，能生溫熟熱，通十二經脈，善於溫中逐冷，行血中之氣，去氣中之滯。有溫宮、調理衝任之效，臨床上常用於治療婦女月經不調、痛經、不孕等疾病，亦能提高新陳代謝、改善消化系統。
療法為每週一次，一次30至40分鐘，針對神闕、氣海穴、關元穴來促進卵巢子宮循環，在家中也可使用可用暖暖包或熱毛巾來熱敷喔。
禁忌：有發燒、喉嚨痛等發炎症狀或陰虛患者不宜。
搭配常用穴位針灸
可多按摩氣海、關元、子宮、三陰交等穴位，促進生殖系統氣血循環，提高助孕力。
氣海穴：肚臍正下方1.5寸（相當於兩指幅併攏寬度）。
關元穴：肚臍正下方3寸（相當於四指幅併攏寬度）。
子宮穴：先找到肚臍下4寸(中極穴)，相當於五指幅併攏寬度，再旁開3寸(約4指幅寬度)處。
三陰交穴：在足內踝上約4指幅寬度，小腿脛骨內側後方凹陷處。
培養一個好孕體質
1. 均衡適量的營養補充：少吃加工食品，可吃滋陰補腎的食物，如白木耳、黑木耳、海參、枸杞、黑芝麻、桑椹、海帶等。
2. 少吃生冷食物：生冷食物會損傷脾胃之氣，也不利於盆腔的循環。
3.少吃刺激性食物：如麻辣鍋、炸物、菸酒等，女性多盆腔炎症病變，刺激類食物會加重炎症，也易火上加油，造成陰血更多的虧損。
3. 適量的運動：久坐不動不利於盆腔與下肢的血循，透過運動可增進盆腔循環，提升代謝。
4. 少熬夜，維持充足的睡眠。
定時入睡，最好在晚上11點前入睡，保持體內的新陳代謝良好運作，減緩卵巢衰老。
女性熬夜會影響腦下垂體調節卵巢分泌荷爾蒙，而男性則會讓精蟲的品質下降。除了正常作息、睡對時間外，睡眠充足和品質也很重要，有些人因為頭痛、過敏或壓力睡不好，都必須先解決這些影響睡眠的問題。
5. 最重要的是找到紓壓方式，放鬆心情，保持心情的愉快。
壓力及忙碌的生活會影響內分泌系統，讓自己處在最適合懷孕的狀態，做好最佳準備，等待寶寶降臨吧。
本文僅供學術參考和交流，如需引用請註明出處，謝謝!
#案例
劉小姐，36歲女性，一年多前來到診間帶上她的婦產科檢驗報告，抗穆勒氏管荷爾蒙指數低（AMH數值0.65ng/mL），顯示卵子庫存量低，有家族性地中海型貧血，且月經不定期伴有經痛。出社會後，因工作壓力大，長期作息失調，經血量變少，有生孕打算，希望能夠一起處理痛經及備孕的問題。
劉小姐屬脾腎兩虛體質，怕冷，腰酸，經來量少，質稀色淡黯，偶發頭暈耳鳴。因長期工作忙碌，飲食不固定加上熬夜，過勞傷腎，導致精血虧虛，氣虛運血無力產生瘀血，故瘀而作痛。治療以歸脾湯、當歸芍藥散加上肉桂、杜仲補養脾腎，配合月經週期療法，於排卵期以丹參、菟絲子加強助陽活血幫助排卵，黃體期以右歸丸、巴戟天溫補腎陽，促使黃體成熟，維持基礎體溫的高溫和子宮內膜的厚度，經過一年多的中藥調理，搭配穴位針灸及艾灸薰臍，月經週期、血量逐漸恢復正常，痛經的發生也大幅減少，於老公回國之際，一次成功懷上寶寶：）
卵巢早衰的徵兆
卵巢早衰指40歲以前發生卵巢功能的衰退，出現月經紊亂（月經不規則、天數縮短、月經量減少）、落髮、陰道乾澀等類更年期等症狀，抽血檢查荷爾蒙下降及濾泡激素上升等特徵。
AMH是什麼呢？
AMH全名為抗穆勒氏激素（Anti-mullerian hormone），用來評估卵巢濾泡存量，正常年輕女性AMH指數為2-5 ng/mL之間，數值隨年齡增而逐漸衰退，表示卵巢卵子存量減少，不過AMH僅代表卵的數目多少，並不代表卵子品質差。
中醫如何治療卵巢早衰？
以補腎為主，搭配疏肝健脾化瘀
卵巢早衰在中醫屬於月經過少、閉經、經水早斷、不孕的範疇。腎主生殖、內分泌功能的調節，治療以補腎為主。臨床常見為腎虛夾雜肝鬱氣滯型、脾虛血少型、痰濕阻滯型等。
1.腎虛宮寒
常見經量減少，色淡，腰膝痠痛，下腹部冰涼，怕冷，倦怠無力，舌淡苔白，脈沉弱。治療以附子、菟絲子、杜仲來溫腎助陽暖子宮。
2.肝腎陰虛
常見經量減少，色鮮紅，腰膝痠軟，陰道乾澀，手足心熱，心煩眠差，舌紅苔少，脈細數無力。治療以一貫煎、左歸丸來補益肝腎，養血調經。
3.脾虛
分為血虛型及痰濕阻滯型。脾為後天氣血生化之源，飲食不定時，脾虛胃弱，生化之源不足，導致血少不能攝精，或是常食膏粱厚味，產生痰濁，滯於衝任，阻塞胞宮。
常見白帶量多，疲倦，胸悶，身重暈，舌淡胖苔膩，邊有齒痕，脈沉細。治療以蒼朮、香附、茯苓、當歸芍藥散來燥濕化痰，佐以補血。
4.肝鬱氣滯
多因生活壓力，導致肝氣鬱結，全身氣血運行不暢，致經期紊亂，不能攝精受孕。
常見經量減少、色暗紅，經前情緒煩躁、乳房脹痛，舌暗淡苔薄白或微黃，脈弦。治療以逍遙散來加減來疏肝理氣，行滯調經。
艾灸薰臍
薰臍療法是中醫外治法之一，艾葉具純陽之性，能生溫熟熱，通十二經脈，善於溫中逐冷，行血中之氣，去氣中之滯。有溫宮、調理衝任之效，臨床上常用於治療婦女月經不調、痛經、不孕等疾病，亦能提高新陳代謝、改善消化系統。
療法為每週一次，一次30至40分鐘，針對神闕、氣海穴、關元穴來促進卵巢子宮循環，在家中也可使用可用暖暖包或熱毛巾來熱敷喔。
禁忌：有發燒、喉嚨痛等發炎症狀或陰虛患者不宜。
搭配常用穴位針灸
可多按摩氣海、關元、子宮、三陰交等穴位，促進生殖系統氣血循環，提高助孕力。
氣海穴：肚臍正下方1.5寸（相當於兩指幅併攏寬度）。
關元穴：肚臍正下方3寸（相當於四指幅併攏寬度）。
子宮穴：先找到肚臍下4寸(中極穴)，相當於五指幅併攏寬度，再旁開3寸(約4指幅寬度)處。
三陰交穴：在足內踝上約4指幅寬度，小腿脛骨內側後方凹陷處。
培養一個好孕體質
1. 均衡適量的營養補充：少吃加工食品，可吃滋陰補腎的食物，如白木耳、黑木耳、海參、枸杞、黑芝麻、桑椹、海帶等。
2. 少吃生冷食物：生冷食物會損傷脾胃之氣，也不利於盆腔的循環。
3.少吃刺激性食物：如麻辣鍋、炸物、菸酒等，女性多盆腔炎症病變，刺激類食物會加重炎症，也易火上加油，造成陰血更多的虧損。
3. 適量的運動：久坐不動不利於盆腔與下肢的血循，透過運動可增進盆腔循環，提升代謝。
4. 少熬夜，維持充足的睡眠。
定時入睡，最好在晚上11點前入睡，保持體內的新陳代謝良好運作，減緩卵巢衰老。
女性熬夜會影響腦下垂體調節卵巢分泌荷爾蒙，而男性則會讓精蟲的品質下降。除了正常作息、睡對時間外，睡眠充足和品質也很重要，有些人因為頭痛、過敏或壓力睡不好，都必須先解決這些影響睡眠的問題。
5. 最重要的是找到紓壓方式，放鬆心情，保持心情的愉快。
壓力及忙碌的生活會影響內分泌系統，讓自己處在最適合懷孕的狀態，做好最佳準備，等待寶寶降臨吧。
本文僅供學術參考和交流，如需引用請註明出處，謝謝!
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